患者は下腹部手術の一般的な合併症を経験しています。術後の尿閉は、低腹部外科手術後の患者のほぼ25％で発生します。通常の排尿後の残気量は50ccまたは尿未満です。麻酔と鎮痛の効果は両方とも、膀胱膨満、排尿反射の減少、膀胱排尿筋の収縮性の低下、および不完全な排尿に寄与する。膀胱の排尿筋は、ムスカリン性コリン作動薬によって収縮するように刺激されます。
ベタネコールはムスカリン作動薬であり、膀胱排出を改善するためにこの設定で頻繁に使用されます。
フィナステリドは、前立腺肥大症の結果として膀胱出口部閉塞のある患者に使用することが示されている5α還元酵素阻害剤である薬剤です。5αレダクターゼの阻害は、前立腺でのテストステロンからジヒドロテストステロンへの局所的な変換を減少させ、その結果、6〜12か月の期間にわたって徐々に収縮します。フェニレフリンは、アルファ1受容体に選択的なアルファアドレナリン作動薬です。
膀胱のアルファ1受容体の活性化は、膀胱三角筋と括約筋の収縮をもたらします。
これは尿閉を促進します。オキシブチニンは、切迫性尿失禁の治療に有用な抗ムスカリン剤であり、この患者の膀胱障害に有害な影響を及ぼします。イミプラミンは、患者の状態を悪化させる抗コリン作用のある薬です。持ち帰りメッセージ：
付随する不完全な排尿を伴う術後の尿閉は、排尿反射の減少、膀胱括約筋の緊張の増加、または膀胱の排尿筋の収縮性の減少に起因する合併症である。ベタネコールなどのムスカリン作動薬、またはアルファ-
1つのアドレナリン作動性拮抗薬。