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MR 005398
手術報告
術前診断：右腎機能不全および尿管狭窄。
術後診断：右腎機能不全および尿管狭窄。
手術手順：右腎摘出術および部分尿管切除術。
所見と手順：全身麻酔が良好な状態で、患者を右側臥位にした。右側臥位と腹部を消毒し、滅菌野からドレープで覆った。第11肋骨と第12肋骨の間を外側に切開した。切開は皮下組織、筋肉、筋膜まで達した。右後腹膜腔に到達した。鈍的剥離と鋭的剥離を用いて、右腎を周囲から剥離した。右動脈、静脈、尿管を確認した。尿管は遠位端で完全に閉塞している部分まで下方に剥離した。尿管をクリップで留め、遠位端で切断した。次に、右腎動脈を分離し、0号絹糸で結紮して切断した。右腎静脈も縫合糸と0号絹糸で結紮した。その後、右腎と尿管を病理学的評価のために提出した。手術野を検査したところ、残存出血は認められなかったため、滅菌水で丁寧に洗浄した。その後、筋膜層には0号バイクリル、筋層には0号バイクリル、皮下組織には2-0号クロミック縫合糸、皮膚にはクリップを用いて創部を閉鎖した。ペンドローズドレーンを切開部の下部から引き出した。患者の出血量はごくわずかで、手術は良好に耐容された。
この症例に対して報告されるCPTコードは何ですか？